O ácido úrico é uma substância formada naturalmente durante a quebra das purinas. Ele é eliminado principalmente pelos rins, pela urina, e também pelo intestino. Quando sua produção aumenta ou sua eliminação diminui, pode se acumular no sangue. Esse aumento é chamado de hiperuricemia.

Em resumo

Ácido úrico alto não é a mesma coisa que gota.
Além das purinas, o excesso de açúcar e as bebidas alcoólicas também elevam o ácido úrico.
Não é preciso cortar todos os carboidratos nem retirar as leguminosas automaticamente.
Na gota, a alimentação complementa o tratamento. Não interrompa medicamentos por conta própria.

Entenda o básico

O que são purinas?

Purinas são componentes de moléculas presentes nas células, como o DNA, o RNA e o ATP, que participa da produção e do uso de energia. Elas vêm da renovação das próprias células e dos alimentos. Ao serem degradadas, dão origem ao ácido úrico.

Ácido úrico alto é a mesma coisa que gota?

Não. Nem toda pessoa com um resultado elevado tem gota. A gota ocorre quando cristais de urato se depositam nas articulações e provocam inflamação, com dor, calor, vermelhidão e inchaço. Também pode haver cálculos de ácido úrico no trato urinário. O exame precisa ser interpretado junto ao histórico clínico.

Um olhar além da lista de alimentos

Durante muito tempo, as orientações alimentares se concentraram em reduzir purinas. Esse cuidado continua relevante, mas hoje a avaliação também considera álcool, açúcares, peso, função renal, genética, medicamentos e saúde metabólica. Muitas pessoas têm dificuldade de eliminar urato, e não apenas produção excessiva.

Purinas, carboidratos e álcool

O excesso de açúcar também merece atenção

A frutose, quando consumida em grandes quantidades e rapidamente, pode aumentar a produção de ácido úrico. Seu metabolismo utiliza ATP e favorece a degradação de compostos que dão origem ao urato. Por isso, olhar apenas para a carne deixa de fora uma parte importante do cuidado.

Onde concentrar os ajustes?

Refrigerantes, bebidas adoçadas, doces frequentes, xaropes e grandes volumes de sucos são os principais pontos de atenção. O açúcar de mesa contém glicose e frutose. Mel, agave e açúcar mascavo também fornecem açúcares e devem entrar na avaliação.

Não é preciso cortar todos os carboidratos

Arroz, aveia, tubérculos, feijão e frutas inteiras não devem ser tratados da mesma forma que refrigerantes e doces. A qualidade, a quantidade e o conjunto da alimentação importam. Substituir todos os carboidratos por grandes porções de carne pode aumentar a ingestão de purinas.

E a resistência à insulina?

Insulina elevada pode favorecer a retenção renal de urato. A avaliação da glicemia, do peso e da saúde metabólica ajuda a construir uma estratégia mais completa. Ácido úrico elevado, sozinho, não diagnostica resistência à insulina.

Bebidas alcoólicas também interferem

O álcool pode aumentar a produção e dificultar a eliminação do ácido úrico. A cerveja merece atenção adicional por fornecer purinas. Outras bebidas alcoólicas também podem desencadear crises de gota em pessoas suscetíveis. Reduzir o consumo é importante; durante uma crise, evite álcool.

Como organizar sua alimentação

1. Ajuste as fontes mais concentradas de purinas

Evite vísceras, como fígado e rim, e reduza o excesso de carnes vermelhas, caldos concentrados de carne e grandes porções de frutos do mar. Sardinha e anchova também merecem ajuste por serem ricas em purinas.

2. Varie as fontes de proteína

Ovos e laticínios naturais com menor teor de gordura, quando tolerados, podem fazer parte do plano. Alterne tofu, feijão, lentilha e grão-de-bico com porções moderadas de frango ou peixe. As purinas de vegetais e leguminosas não justificam a mesma restrição aplicada às vísceras: não retire esses alimentos automaticamente.

3. Prefira frutas inteiras

Frutas inteiras oferecem fibras e mastigação e podem ser incluídas em porções adequadas. Sucos facilitam consumir várias frutas rapidamente. Evite grandes volumes, sobretudo os adoçados, e priorize água para hidratar.

4. Monte refeições completas

Combine verduras e legumes, uma fonte de proteína e uma porção ajustada de cereal ou tubérculo. Prefira alimentos pouco processados. Não é necessário retirar glúten ou lactose apenas porque o ácido úrico está alto.

5. Hidrate-se e cuide do peso gradualmente

Distribua a água ao longo do dia. O volume deve respeitar suas necessidades e eventuais restrições por doença renal ou cardíaca. Quando necessário, busque perda de peso gradual: jejum prolongado, perda rápida de peso e cetose podem elevar temporariamente o urato em pessoas suscetíveis. Sono e movimento regular complementam o cuidado.

Como montar seu cardápio

Café da manhã: Iogurte natural sem açúcar e com menor teor de gordura, aveia e uma porção de fruta inteira. Alternativa: pão integral com ovo e tomate.
Almoço: Metade do prato com verduras e legumes. Complete com uma porção ajustada de arroz integral, feijão e ovo ou tofu. Alternativa: porção moderada de frango com legumes e um cereal ou tubérculo.
Lanche, se houver fome: Uma fruta inteira, como goiaba, kiwi ou morango, ou iogurte natural sem açúcar. Uma pequena porção de castanhas pode acompanhar, conforme suas necessidades.
Jantar: Legumes assados, lentilha e omelete com ervas. Acrescente uma porção ajustada de arroz ou batata conforme a necessidade. Alternativa: repetir a estrutura do almoço, variando vegetais e proteína.

Trocas simples que fazem diferença:

Refrigerante por água pura ou aromatizada sem açúcar.
Vísceras por ovo ou tofu.
Sobremesa açucarada frequente por fruta inteira.
Grandes porções de carne por uma refeição com vegetais e proteína em quantidade ajustada.
Bebidas alcoólicas por opções sem álcool e sem açúcar.

Este cardápio é um exemplo educativo. Quantidades e substituições dependem dos seus exames, objetivos, alergias e condições clínicas. Em doença celíaca, escolha aveia certificada sem glúten e substitua o pão por uma opção adequada.

Bebidas simples para variar a rotina

Água com pepino e hortelã

Ingredientes: Um copo de água, duas rodelas de pepino e algumas folhas de hortelã.

Modo de preparo: Acrescente o pepino e a hortelã à água. Se gostar, use um pouco de limão. Não adoce.

Morango com hortelã

Ingredientes: Três morangos médios, 150 ml de água e algumas folhas de hortelã.

Modo de preparo: Bata tudo, sem coar nem adoçar. Consuma ocasionalmente e respeite o planejamento alimentar.

Essas opções ajudam a substituir bebidas adoçadas, mas não são tratamentos para baixar o ácido úrico. Limão, chás e sucos não substituem a investigação da causa nem os medicamentos, quando necessários.

Sua saúde merece um cuidado que enxergue você por inteiro

Cada organismo tem uma história. Em uma consulta detalhada, conectamos seus exames, sua alimentação, seus sintomas e sua rotina para construir uma estratégia nutricional personalizada, com atenção às suas necessidades e aos seus objetivos.

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Dra. Daniely Catharino TooleyNutricionista clínica, funcional e ortomolecular · CRN3/6794

Referências (3)+

American College of Rheumatology. Guideline for the Management of Gout, 2020. DOI: 10.1002/art.41247.
American College of Rheumatology. Gout: Patient Information, atualização 2025.
British Society for Rheumatology. Guideline for the Management of Gout, 2017. DOI: 10.1093/rheumatology/kex150.

Conteúdo educativo para adultos. As orientações não substituem consulta, diagnóstico ou tratamento individual.

Ácido úrico alto: o que comer?